Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh, hiện có 1 triệu người lớn và 1 triệu trẻ em ở Hoa Kỳ sống với dị tật tim bẩm sinh. Các phương pháp điều trị và chăm sóc theo dõi các khuyết tật đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua, vì vậy gần như tất cả trẻ em bị dị tật tim đều sống sót sau khi trưởng thành. Một số người cần được chăm sóc liên tục vì khuyết tật tim trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, nhiều người vẫn có cuộc sống năng động và hiệu quả bất chấp tình trạng của họ.
Bệnh tim bẩm sinh là bệnh gì?
Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ nhỏ ( CHD ) là những dị tật của cơ tim, buồng tim, van tim xảy ra ngay từ khi còn trong bào thai và vẫn còn sống sót sau sinh. Do cấu trúc tim bị khiếm khuyết khiến công dụng và hoạt động giải trí của tim bị ảnh hưởng tác động, tuần hoàn máu trong khung hình hoạt động giải trí không bình thường. Bệnh tim bẩm sinh là dạng dị tật thông dụng nhất và là nguyên do gây tử trận số 1 của những ca dị tật bẩm sinh ở trẻ nhỏ. Tại những nước tăng trưởng, tỷ suất tỷ bẩm sinh nằm trong khoảng chừng từ 0,7 – 1 % trẻ sinh ra còn sống. Ở Nước Ta, theo báo cáo giải trình của những bệnh viện nhi, tỷ suất mắc bệnh là khoảng chừng 1,5 % trẻ vào viện và khoảng chừng 30-55 % trẻ vào khoa tim mạch. Theo thống kê của bệnh viện Nhi đồng 1 và 2, TP Hồ Chí Minh, tim bẩm sinh chiếm 54 % ( 5.442 / 10.000 ) tổng số bệnh tim ở trẻ nhỏ. Hiện nay, nhờ kỹ thuật siêu âm, dị tật tim bẩm sinh hoàn toàn có thể được phát hiện ở tuần thứ 18 của thai kỳ.
Nguyên nhân gây tim bẩm sinh
Tim bẩm sinh hoàn toàn có thể do nhiều nguyên do khác nhau, nhưng hầu hết những trường hợp bệnh rất khó xác lập nguyên do đơn cử. Theo những nghiên cứu và điều tra, bệnh hoàn toàn có thể do 1 số ít nguyên do : Yếu tố mái ấm gia đình và di truyền :
- Gia đình: Một số gia đình, tỷ lệ bệnh cao hơn gia đình khác.
- Rối loạn nhiễm sắc thể: 13, 18, 22, 21 trong HC hội chứng Down, XO (hội chứng Turner), XXY (hội chứng Klinefelter )…, nhưng không di truyền.
- Di truyền trong gia đình khiến bệnh xảy ra ở nhiều thế hệ. Tuy nhiên, nguyên nhân này chỉ chiếm 3% trong các trường hợp.
Yếu tố ngoại lai : Môi trường sống tác động ảnh hưởng nhiều lên nguyên do gây bệnh tim bẩm sinh, những tác nhân hoàn toàn có thể kể đến như :
- Béo phì, bệnh tiểu đường;
- Virus, đặc biệt là hội chứng Rubella(sởi Đức) và thủy đậu bẩm sinh;
- Dùng các thuốc ngủ, hen phế quản, co giật, trầm cảm, các loại ma túy như cocain và heroin, thuốc nhuộm tóc, thuốc trừ sâu trong thực phẩm;
- Tiếp xúc với tia X-quang trong 3 tháng đầu thai kỳ;
- Sử dụng rượu và thuốc lá;
- Sử dụng các thuốc không rõ nguồn gốc để phá thai, nếu bào thai không bỏ được thì khi sinh ra dễ bị tim bẩm sinh phức tạp;
- Mẹ mắc một số bệnh như tiểu đường, lupus đỏ,…
- Ngoài ra, mang thai muộn có thể gây ra tỷ lệ mắc hội chứng Down cao hơn, ngoài việc chậm phát triển tinh thần và các bất thường thể chất. Có đến 50% trẻ có thể mắc khiếm khuyết vách nhĩ thất phức tạp trong tim.
Nguy cơ tái phát của CHD trong mái ấm gia đình biến hóa tùy theo nguyên do. Nguy cơ CHD không cao trong trường hợp đột biến mới xảy ra lần tiên phong, từ 2-5 % so với CHD do nhiều yếu tố ảnh hưởng tác động, và 50 % khi CHD do đột biến gen trội trên nhiễm sắc thể thường. Điều quan trọng là xác lập được những yếu tố di truyền chính bới nhiều người bệnh mắc tim bẩm sinh vẫn sống sót đến tuổi trưởng thành và lập mái ấm gia đình. Theo Bộ Y tế, hàng năm nước ta có khoảng chừng 10.000 – 12.000 trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh nhưng chỉ có 6.000 trẻ được phẫu thuật, số còn lại phải chờ và thậm chí tử vong trước khi được phát hiện bệnh. Điều đáng nói, bệnh tim bẩm sinh chiếm đến 90 % trong tổng số những bệnh tim mạch ở trẻ và trong đó có đến 50 % trường hợp bệnh tim bẩm sinh không xác lập được nguyên do.
Phân loại bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em
1. Bệnh tim bẩm sinh tím (shunt phải – trái)
Tứ chứng Fallot là bệnh thường gặp nhất trong nhóm tim bẩm sinh tím với bộc lộ nổi bật là da tím tái do máu không được cung ứng đủ dưỡng khí. Tứ chứng Fallot thường gặp với 4 dị tật ở tim : Hẹp đường thoát thất phải, thông liên thất, động mạch chủ “ cưỡi ngựa ” lên vách liên thất và phì đại thất phải ( nên gọi là tứ chứng ). Biểu hiện bệnh Open vào thời gian 4 – 6 tháng sau sinh. Tứ chứng Fallot thường đi kèm 1 số ít bệnh tương quan đến việc đột biến nhiễm sắc thể như bệnh Down, hở miệng ếch …
2. Bệnh tim bẩm sinh không tím (shunt trái – phải)
Bệnh tim bẩm sinh không tím thường gặp hơn và có mức độ nguy khốn thấp hơn so với tim bẩm sinh tím, gồm có thông liên thất, thông liên nhĩ, hẹp eo động mạch chủ, hẹp van động mạch chủ hoặc phổi bẩm sinh … Nhiều trường hợp trẻ mắc dị tật này không được phát hiện ở quy trình tiến độ mới sinh do không có những triệu chứng đơn cử. Nếu trẻ có những bộc lộ : Khóc ít hơn thông thường, không đủ sức để bú sữa, chậm tăng trưởng sức khỏe thể chất, nặng hơn là khó thở và thở nhanh, trẻ có rủi ro tiềm ẩn bị suy tim. Một số trẻ lớn lên mới Open những triệu chứng bệnh.
3. Bệnh tim không có shunt:
Là dị tật bẩm sinh trong tim hay trên những mạch máu lớn nhưng không có shunt như : hẹp eo động mạch chủ, hẹp dưới van chủ hay phổi … Hậu quả của những dị tật tim bẩm sinh rất khác nhau, từ tiếng thổi tại tim hoặc sự chênh lệch cường độ mạch ở đứa trẻ không có triệu chứng cho đến bộc lộ tím nặng, suy tim hoặc suy tuần hoàn.
Triệu chứng bệnh tim bẩm sinh là gì?
Bệnh tim bẩm sinh nếu không được phát hiện sớm hoàn toàn có thể gây tử trận do rối loạn tuần hoàn cấp tính. Nếu phát hiện trẻ có những triệu chứng khác lạ dưới đây thì cha mẹ cần đưa trẻ đi khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
- Trẻ không khóc sau khi sinh ra, da tím tái;
- Ho, khò khè tái đi tái lại;
- Xanh xao, hay vã mồ hôi, chi lạnh;
- Thở nhanh, khó thở, thở không bình thường, lõm ngực;
- Bị viêm phổi hoặc nhiễm trùng hô hấp lặp đi lặp lại;
- Chậm phát triển thể chất, tâm thần;
- Tim đập bất thường, tim to, âm thổi;
- Bú sữa mẹ là một bài tập, nếu trẻ không thể bú sữa mẹ trong 10 phút và nghỉ giữa chừng, trẻ cảm thấy khó thở khi bú, đó là dấu hiệu tim yếu. Nếu phát hiện thấy trẻ có âm thanh rít ở tim, cũng cần đưa trẻ đi khám bác sĩ tim mạch.
Ở trẻ sơ sinh, suy tuần hoàn hoàn toàn có thể là biểu lộ tiên phong của những dị tật nặng ( hội chứng thiểu sản tim trái, hẹp động mạch chủ, gián đoạn động mạch chủ, hẹp eo động mạch chủ ). Trẻ sơ sinh bộc lộ mệt nhiều, lạnh đầu chi, mạch yếu, huyết áp thấp, và giảm cung ứng kích thích.
Biến chứng của bệnh tim bẩm sinh
Các biến chứng bệnh tim bẩm sinh hoàn toàn có thể tăng trưởng nhiều năm sau khi trẻ đã được điều trị, gồm có :
- Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim): Tim có thể đập quá nhanh, quá chậm hoặc không đều. Ở một số người, rối loạn nhịp tim nghiêm trọng có thể gây đột quỵ hoặc đột tử nếu không được điều trị. Mô sẹo trong tim sau các cuộc phẫu thuật trước đó có thể góp phần vào biến chứng này.
- Nhiễm trùng tim (viêm nội tâm mạc): Viêm nội tâm mạc là một bệnh nhiễm trùng của lớp lót bên trong của tim (endocardium), thường xảy ra khi vi khuẩn hoặc vi trùng khác xâm nhập vào máu và di chuyển đến tim. Nếu không được điều trị, viêm nội tâm mạc có thể làm hỏng hoặc phá hủy van tim hoặc gây ra đột quỵ.
- Đột quỵ: Dị tật tim bẩm sinh có thể khiến các cục máu đông đi qua tim và đi đến não dẫn đến làm giảm hoặc chặn cung cấp máu cho não, gây nên đột quỵ.
- Tăng huyết áp động mạch phổi: Đây là một loại huyết áp cao ảnh hưởng đến các động mạch trong phổi. Một số dị tật tim bẩm sinh khiến lưu lượng máu đến phổi tăng lên, gây áp lực hoạt động.
- Suy tim (suy tim sung huyết): có nghĩa là tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Một số loại bệnh tim bẩm sinh có thể dẫn đến suy tim.
Để kịp thời phát hiện và điều trị sớm bệnh tim bẩm sinh, trẻ cần được tầm soát bằng siêu âm tim thai càng sớm càng tốt.
Phương pháp chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh
Các triệu chứng của tim bẩm sinh hoàn toàn có thể là “ kín kẽ ” hoặc “ vắng mặt ” ở trẻ sơ sinh, và việc phát hiện chậm trễ hoặc bỏ sót suy tim, đặc biệt quan trọng là 10-15 % trẻ sơ sinh cần điều trị phẫu thuật hoặc điều trị thuốc ở bệnh viện trong tháng đầu đời ( bệnh tim bẩm sinh nặng – CCHD ), hoàn toàn có thể dẫn đến tử trận sơ sinh hoặc biến chứng đáng kể. Do đó, việc sàng lọc so với CCHD bằng cách đo độ bão hòa oxy được khuyến nghị cho toàn bộ trẻ sơ sinh trước khi xuất viện. Khám sàng lọc được thực thi khi trẻ sơ sinh ≥ 24 giờ tuổi và được hoài nghi nếu có ≥ 1 trong số những triệu chứng sau :
- Có bất kỳ độ bão hòa oxy nào <90%.
- Độ bão hòa oxy cả tay phải và chân dưới 95% ở 3 lần đo riêng biệt cách nhau 1 giờ
- Có sự chênh lệch trên 3% giữa độ bão hòa oxy ở tay phải (trước ống động mạch) và chân (sau ống động mạch) ở 3 lần đo riêng biệt cách nhau 1 giờ.
Đồng thời, tổng thể trẻ sơ sinh có tín hiệu hoài nghi cần được chẩn đoán tổng lực về tim bẩm sinh và những nguyên do khác của thực trạng thiếu oxy ( như rối loạn hô hấp, phù não, nhiễm khuẩn huyết ), những chiêu thức chẩn đoán thường gồm có :
- Sàng lọc bằng đo bão hòa oxy máu qua da;
- Điện tâm đồ (ECG) và chụp X quang ngực;
- Siêu âm tim, xét nghiệm máu thường quy;
- Đôi khi cần chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) tim, thông tim chụp mạch.
Khi Open tiếng thổi, tím, không bình thường mạch hoặc bộc lộ của suy tim là tín hiệu cảnh báo nhắc nhở bệnh tim bẩm sinh. Ở những trẻ sơ sinh, siêu âm tim được triển khai để khẳng định chắc chắn chẩn đoán bệnh. Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Cố vấn trình độ Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC nhấn mạnh vấn đề : “ Việc phát hiện sớm dị tật bệnh tim bẩm sinh và được điều trị đúng cách sẽ giúp trẻ giảm những biến chứng, có thời cơ tăng trưởng tốt hơn, mái ấm gia đình cũng giảm bớt được những lo ngại về sức khỏe thể chất của con và gánh nặng ngân sách điều trị bệnh ”.
Bệnh tim bẩm sinh được điều trị như thế nào?
Việc điều trị tim bẩm sinh nhờ vào vào loại và mức độ nghiêm trọng của dị tật. Một số trẻ bị dị tật tim nhẹ tự lành theo thời hạn. Những trường hợp nghiêm trọng cần điều trị lâu dài hơn bằng những chiêu thức dưới đây :
Thuốc
Có nhiều loại thuốc hoàn toàn có thể giúp tim hoạt động giải trí hiệu suất cao hơn. Một số cũng hoàn toàn có thể được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông hình thành hoặc trấn áp nhịp tim không đều.
Thiết bị cấy ghép tim
Một số biến chứng tương quan đến dị tật tim bẩm sinh hoàn toàn có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng một số ít thiết bị, gồm có máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim cấy ghép ( ICD ). Máy tạo nhịp tim hoàn toàn có thể giúp kiểm soát và điều chỉnh nhịp tim không bình thường và ICD hoàn toàn có thể kiểm soát và điều chỉnh nhịp tim không bình thường rình rập đe dọa tính mạng con người.
Thủ tục ống thông tim
Kỹ thuật đặt ống thông được cho phép những bác sĩ điều trị một số ít dị tật tim bẩm sinh mà không cần phẫu thuật mở ngực và tim. Trong những thủ tục này, bác sĩ sẽ chèn một ống mỏng dính vào tĩnh mạch ở chân và hướng lên tim. Sau khi ống thông ở đúng vị trí, bác sĩ sẽ sử dụng những dụng cụ nhỏ luồn qua ống thông để điều trị khiếm khuyết.
Phẫu thuật mổ mở
Nếu thủ pháp ống thông tim không hề can thiệp để điều trị tim bẩm sinh thì những bác sĩ hoàn toàn có thể thực thi phẫu thuật tim hở để đóng những lỗ trên tim, sửa chữa thay thế van tim hoặc lan rộng ra những mạch máu.
Ghép tim
Trong những trường hợp hiếm gặp khi bệnh quá phức tạp, hoàn toàn có thể cần ghép tim. Trong trường hợp này, trái tim của trẻ được sửa chữa thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ một người hiến Tặng. Tùy thuộc vào bệnh, chẩn đoán và điều trị hoàn toàn có thể mở màn ngay sau khi sinh, trong thời thơ ấu hoặc ở tuổi trưởng thành. Một số dị tật không gây ra bất kể triệu chứng nào cho đến khi đứa trẻ trưởng thành, vì thế chẩn đoán và điều trị hoàn toàn có thể bị trì hoãn. Trong những trường hợp này, những triệu chứng của tim bẩm sinh mới được phát hiện hoàn toàn có thể gồm có :
- Hụt hơi
- Đau ngực
- Giảm khả năng tập thể dục
- Dễ mệt mỏi
Việc điều trị bệnh tim bẩm sinh ở người lớn cũng hoàn toàn có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Một số người hoàn toàn có thể chỉ cần theo dõi thực trạng của họ ngặt nghèo, và những người khác hoàn toàn có thể cần dùng thuốc và phẫu thuật.
Nếu trẻ sinh ra với các dị tật tim bẩm sinh, thì trái tim trẻ sẽ phải được chăm sóc đặc biệt khi trưởng thành
Theo Thương Hội Tim mạch Mỹ, mỗi người nên được những bác sĩ tim mạch chuyên về những dị tật tim bẩm sinh khám tối thiểu một lần và nên được khám hàng năm nếu dị tật ngày càng phức tạp. Dưới 10 % số bệnh nhân sinh ra với dị tật tim bẩm sinh sẽ cần được chăm nom y tế khi trưởng thành. Chuyên gia chăm nom cho họ không giống như những chuyên viên tim mạch thông thường mà phải là những người có tối thiểu 1 năm được đào tạo và giảng dạy chuyên về dị tật tim bẩm sinh và hoạt động giải trí hầu hết trong nghành nghề dịch vụ dị tật tim bẩm sinh ở người trưởng thành.
Phòng ngừa tim bẩm sinh như thế nào?
Để dữ thế chủ động phòng ngừa tim bẩm sinh cho trẻ, chị em phụ nữ cần ghi nhớ tổng thể những điều nên tránh khi mang thai như : Không uống rượu, hút thuốc và dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không có chỉ định của bác sĩ, đặc biệt quan trọng trong 3 tháng đầu thai kỳ. Bắt đầu dùng axit folic thậm chí còn trước khi mang thai và liên tục để phòng ngừa tim bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Trẻ bị tim bẩm sinh vẫn hoàn toàn có thể được tiêm chủng hầu hết những loại vắc xin để dự trữ những bệnh truyền nhiễm nguy hại. Tùy sức khỏe thể chất của bé và diễn biến bệnh tim của trẻ, bác sĩ sẽ tư vấn tương thích. Phụ nữ đang mang thai hoặc dự tính có thai hoàn toàn có thể thực thi một số ít giải pháp phòng ngừa để giảm rủi ro tiềm ẩn sinh em bé bị khuyết tật tim bẩm sinh :
- Khi có kế hoạch mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê toa hoặc thuốc không kê đơn nào mà bạn đang dùng.
- Khi bị tiểu đường, hãy chắc chắn rằng lượng đường trong máu được kiểm soát trước khi mang thai.
- Tiêm vắc xin phòng bệnh rubella hoặc sởi trước thai kỳ
- Nếu tiền sử gia đình bị dị tật tim bẩm sinh, hãy hỏi bác sĩ về sàng lọc di truyền để loại bỏ gen gây nên bệnh tim bẩm sinh
- Tránh uống rượu và sử dụng thuốc chưa kê đơn trong thai kỳ.
Nhờ tiêm vắc xin trước khi mang thai, trẻ được bảo vệ nhờ kháng thể của mẹ trong những tháng đầu đời.
Hiện nay, VNVC có vừa đủ tổng thể những vắc xin cho trẻ nhỏ và người lớn như : Vắc xin 5 trong 1 Pentaxim, 6 trong 1 Infanrix Hexa, Hexaxim, vắc xin phòng bệnh cúm, thủy đậu, Imojev phòng viêm não Nhật Bản, Prevenar 13 phòng những bệnh do phế cầu khuẩn, Menactra phòng viêm màng não mô cầu ACYW, … đến những vắc xin dành cho phụ nữ trước khi mang thai như : Adacel phòng bạch hầu – ho gà – uốn ván, vắc xin thủy đậu, vắc xin sởi – quai bị – rubella, …
Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin cho mỗi chị em trước khi có ý định làm mẹ, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc liên hệ hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.
Tuyết Huỳnh
Source: https://ahayne.com
Category: Mẹo Hay Đời Sống
--------↓↓↓↓↓↓--------
Tặng bạn Mã Giảm Giá Lazada, Shopee, Tiki hôm nay
Công cụ Mã Giảm Giá của Ahayne được cập nhật Mã Giảm Giá mới liên tục và ngay lập tức từ các sàn thương mại điện tử uy tín. Sử dụng cực dễ dàng, bạn không cần phải copy và dán thủ công Mã Giảm Giá như trước kia nữa.- Cách 1: Nhấn vào "Lấy code" và "Sao chép", hệ thống sẽ tự động chuyển bạn đến trang Lazada/Shopee/Tiki và lưu mã vào tài khoản của bạn. Mã Giảm Giá sẽ TỰ ĐỘNG áp dụng trực tiếp khi bạn đặt mua hàng.
- Cách 2 (chỉ cho sàn Shopee): Gõ tên sản phẩm hoặc dán link sản phẩm vào ô bên dưới, Ahayne tìm giúp bạn Mã Giảm Giá phù hợp. Thực hiện tiếp các bước như ở Cách 1 để lưu mã giảm giá vào tài khoản Shopee của bạn
- Các mã giảm giá đều có giới hạn về số lượng và thời gian cũng như sẽ có điều kiện áp dụng cho từng sản phẩm đi kèm, bạn lưu ý dùng sớm nhất có thể để không bỏ lỡ nhé.
- Nên chọn các mã giảm giá có điều kiện "áp dụng toàn sàn", "áp dụng toàn ngành hàng", "áp dụng cho tất cả các sản phẩm"... như vậy bạn hoàn toàn yên tâm là 100% sẽ được giảm giá khi mua bất cứ sản phẩm nào.Thường xuyên ghé ahayne trước khi mua sắm, để săn được mã giảm giá ưng ý nhé.
---↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓---